熟記梗塞型中風症狀 4.5小時是關鍵  | 健康 | 20221116 | match生活網

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熟記梗塞型中風症狀 4.5小時是關鍵 
好醫師新聞網     2022/11/16 17:51
好醫師新聞網記者邊建元/台東報導


圖:醫師為患者進行血管攝影檢查,以期盡快找到梗塞處/台東馬偕醫院提供。

腦中風一直高居台灣十大死因之一,除了高死亡率外,因中風而失能的病人也成為許多家庭的重擔。這個人人都害怕的疾病,卻隨時可能在自己身上或親人身上發生。如何在一有症狀及早就醫,提早打通血管,成為搶救腦細胞的關鍵,避免留下後遺症。

台東馬偕神經科胡智銘醫師在上個月下旬,就一連收了好幾位梗塞性腦中風病人。一位是68歲男性在家發現右腿麻木、右側肢體無力,並伴隨有口齒不清及語言障礙,在二個小時內送至醫院,經診斷為左側顱外頸動脈狹窄,但是顱內血管無較大血管栓塞,在時間內(<4.5小時)給予血栓溶血劑治療,該病患出院後幾乎完全恢復。

另一位是69歲婦女,則有右側中大腦阻塞及右側內頸動脈嚴重狹窄的問題,也是在時間內(<4.5小時)接受血栓溶血劑治療,同時施予動脈內取栓術治療,順利的把血管打通。該患者也很幸運,NIHSS(腦中風量表)由9分降至4分且出院前僅有輕微的左側下肢乏力。

胡醫師表示二位病患就是及時送醫並打通血管,搶救即將瀕臨死亡的腦細胞,所以得以完全恢復或只留下輕微的後遺症,若是太晚接受治療,一旦腦細胞死亡是無法復元的,將留下不可逆的遺憾!

胡醫師表示:阻塞性腦中風主要分為腦栓塞及腦血栓,前者為因身體其他地方產生栓子而隨著血流進入腦循環而引起血管阻塞。栓子來源可由心臟或其他顱外大血管所形成。後者為因腦血管硬化狹窄而導致阻塞。若不是大血管的阻塞或中風症狀不嚴重,4.5個小時內注射靜脈血栓溶血劑,將有很大的機會降低腦中風的症狀。

據統計時間內使用血栓溶血劑的患者比不使用有1.7倍的機會能減輕中風的症狀 (特別是三個月後),也可增加30%的機會達到僅剩輕微的中風症狀或是完全恢復。而若是血管阻塞程度較嚴重,或塞在大條血管例如內頸動脈、中大腦動脈或基底動脈等,則可在血栓溶血劑治療後,再施予「動脈取栓術」,經由導管的技術將血栓取出,打通塞住的血管。

這項治療可以輔助血栓溶血劑治療無法打通較大條的血管,兩者治療同時進行並不會增加腦部出血的機會,反而提升打通大血管的機率,增加腦中風患者復原的機會。

台東馬偕神經科胡智銘醫師呼籲:TIME IS BRAIN,有明確的中風發作時間並儘速送醫,越早打通梗塞的血管便有機會提升患者的復原力、減輕中風的症狀或降低死亡率。若家中有人出現症狀,則可先行簡易測試,口訣為「微笑、舉手、說你好」,若有異常有可能就是中風現象,應儘速就醫接受治療。

(資料來源:好醫師新聞網)